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Zur Behandlung von Steinleiden gehört neben der Entfernung der Steine, vor allem die Behandlung der Ursache, also (in der Regel) eine medikamentöse Behandlung bei Stoffwechselstörungen und/oder die Einhaltung einer Diät bei ernährungsbedingtem Auftreten.
In diesem Abschnitt werden die Möglichkeiten zur Entfernung der Steine beschrieben. Die jeweilige spezifische Therapie bei den verschiedenen Erkrankungen wird im Kapitel Ursachen beschrieben.
Kleine Steine (bis zu einem maximalen Durchmesser von 5-8 mm) werden meist mit dem Harn ausgespült, ohne daß klinische Symptome auftreten. Auch Harnleitersteine gehen oftmals beim Auftreten einer Kolik ohne weitere Maßnahmen ab. Insgesamt gesehen sind etwa 60-70% aller Harnsteine spontan abgangsfähig. Unterstütz werden kann dies durch erhöhte Flüssigkeitszufuhr und körperliche Bewegung (Treppensteigen, Radfahren).
Liegen größere Steine vor oder treten Komplikationen auf, sind verschiedene Behandlungsmaßnahmen möglich: